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試管嬰兒必備檢查,為何推薦無創DNA?

2024-02-15 15:41:02
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年齡較大、試管妊娠多胎,唐氏檢查高危的試管患者,為了排除唐氏綜合徵和其他染色體異常的問題,建議一定要做無創DNA檢查。這項檢查需要結合患者年齡、懷孕的胎數和唐篩結果來綜合判斷,如果患者年齡超過35歲,試管移植兩個胚胎都存活了,一般要做無創檢查染色體情況。反之,患者年齡小於35歲,單胎妊娠,唐篩結果檢查沒有異常,可以不用做無創DNA。

無創DNA檢查存在一定的侷限性

無創DNA檢查主要是通過非侵入性脫氧核糖核酸,來篩查胎兒是否存在唐篩綜合徵、愛德華綜合徵和帕套綜合徵等三種染色體疾病的風險,準確率高達90%,但試管嬰兒並不是必須做無創,無創DNA檢測一般適用於:

  1. 1. 年齡大於35歲的高齡產婦,不願意進行有創檢查的孕婦,可考慮無創檢查;
  2. 2. 存在產前診斷風險,唐篩結果為高危風險,或單項檢查指標數值異常的孕婦;
  3. 3. 試管患者為病毒攜帶者,或者是胎盤前置、胎盤低置、有不明原因流產史、先兆流產的孕婦,不宜進行有創產前診斷,可採用無創檢查;
  4. 4. 做羊水穿刺,染色體核型分析時,細胞培養失敗,也可以做無創DNA篩查。
 試管嬰兒助孕的孕婦,一般建議確定單胎妊娠8周以後才能抽血做無創產前篩查。但是此檢查存在一定的侷限性,只能查13、16、18三體畸形情況,所以即使是做了無創,也有在後續的產檢過程中做NT檢查和必要的羊水穿刺檢查。
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