宮外孕指的是受精卵在子宮以外的部位進行著床的一種異位妊娠,包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮角妊娠等期刊,其中95%以上的宮外孕發生在輸卵管處。臨床中宮外孕的發生率不足1%,但卻是懷孕中最危險的情況之一,輕則導致流產,重則可能因出血過多有生命危險,因此是許多女性都不想看到的情況。
由於宮外孕的危險非常大,而且目前沒有一個很好的預防措施,只能遵循早發現早治療的原則,很多人都無法第一時間判斷自己是不是宮外孕,下面整理了早期宮外孕的七個徵兆,可根據這些症狀進行判斷:
在懷孕4-5周就可以到醫院檢測孕囊,正常孕囊是在子宮中,但若B超檢查沒有在宮腔中看到孕囊,而在子宮外面看到包塊的回聲,則可能是宮外孕。
宮外孕血清P數值通常偏低,單次測定存在較大誤差,但若低於10ng/m1(放免測定),則提示異常妊娠,準確率在90%以上。
HICG的分泌是臨床中確診懷孕的標誌,正常懷孕時HCG上升會隔天翻倍,但由於宮外孕屬於異常妊娠,因此雖然也會分泌HCG,不過分泌量卻較少,不會出現隔天翻倍的情況,因此當檢測到HCG,後續檢查卻出現翻倍不好,則可能就是宮外孕。
陰道內常出現不規則出血,出血大多為點滴狀,顏色為深褐色,血量較少,一般少於月經量,有淋漓不盡的症狀,如果出血量較多,會伴有暈厥和休克,其嚴重程度與腹腔內出血速度及出血量成正比。
宮外孕患者最常見的症狀之一,初期是下腹部一側有持續隱痛或有酸脹感,隨後出現陣發性與撕裂樣的疼痛,同時伴有噁心、嘔吐、面色蒼白、心跳加快、血壓下降等。
無論是宮外孕還是正常懷孕都會出現停經,停經也是懷孕的標誌之一,不過二者之間卻存在一定區別,正常懷孕大多發生在同房後1-2周就能發現停經,而宮外孕需要2-4周才可發現停經,並且還有伴隨其他異常的症狀。
超過95%的宮外孕發生在輸卵管,這會對輸卵管造成危害,當輸卵管血腫時間持續較久,由於血液凝固會和周圍的組織或器官(子宮、輸卵管、卵巢、腸管或大網膜等)發生粘連形成包塊,包塊較大或位置較高者,可於腹部捫得。
對於年輕或易孕體質的女性來說,懷疑似乎是一件非常簡單的事,但在某些女性中,懷孕卻顯得非常困難,好不容易成功懷孕,卻還擔驚受怕出現宮外孕的情況。除了根據以上七個症狀判斷外,宮外孕在臨床中主要根據以下方法來判斷:
宮外孕的前提是懷孕,若沒有懷孕自然就沒有宮外孕的情況,因此首先要確定自己已經懷孕,當出現月經延遲後,可首先使用驗孕棒進行測試,若是宮外孕的話,會有停經,但需要較長時間才能測到懷孕,並且懷孕初期很可能顯示一深一淺的情況。
B超是目前確診宮外孕最有效的方法之一,相較於腹部B超,經陰道超聲會更準確一些,若是正常的宮內妊娠,在懷孕40天左右就可以通過B超在子宮內看到孕囊,個別孕媽會推遲到45天才能看到。如果月經延遲,但孕49天還看不到宮內孕囊,則可能是宮外孕。
即使是宮外孕,也可能因為宮腔內積血在宮腔內形成了類似妊娠囊的“假孕囊”,這種假孕囊很容易被認為是宮內早期妊娠,不過隨著時間推移,當宮腔內積血流出,宮外孕的診斷才可能明確。
正常情況下的懷孕,受精卵會順著輸卵管進入子宮宮腔,並在子宮內著床發育,但若是出現了異常情況,受精卵就會被堵在輸卵管,當發育到一定程度,就可能會發生破裂出血,對患者的生命安全會帶來極大威脅,也是孕初期孕婦死亡的首要因素。為幫助女性更好了解宮外孕,這裡整理了相關問題和解答:
宮外孕一般在孕40天出現明顯的腹部疼痛,並伴隨有陰道出血的情況,一般出血量較少,呈點滴且不持續性,有的患者可能也會一直都沒有明顯症狀,最後通過B超才能檢查出宮外孕。所以建議女性在停經5-6周後,可以到醫院通過B超明確孕囊的位置,若無法檢測到孕囊,則可能是宮外孕。
宮外孕是慢慢疼的,患者在停經3-4周左右會出現腹部脹痛和壓迫感,一般只在左側或右側出現,這是由於胚胎在輸卵管發育變大對患處造成的疼痛。隨著孕周增加,患者能感覺到腹部出現明顯的撕裂樣的疼痛感,並伴隨噁心嘔吐的現象,此時就會有陰道出血。
宮外孕最明顯的徵兆是盆腹部的疼痛、腫痛以及陰道出血,其實多數的宮外孕患者都沒有任何的感覺,少部分患者會出現盆腹疼痛、腸胃道症狀、頭暈、輕微頭痛等症狀,並伴隨有異常的子宮出血,通常是少量、暗褐色,也可以是間歇性或連續性的出血。有超過半數的患者,在腹部或陰道檢查時會有明顯的壓痛,但在破裂之前不存在這種壓痛。
很多疾病等到症狀突出時,再到醫院檢查可能就已經晚了,在平常生活中要注意觀察自身的細微變化,也可定期到醫院進行常規檢查,都有利於預防疾病的發生,而以下為大家整理總結了各項疾病的早期徵兆,有助於提早發現:
6、宮外孕早期的七個徵兆
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