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胎兒分娩有七個步驟,附銜接、下降、俯屈口訣

2023-10-28 09:49:29
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正常分娩指的是人們生存繁殖中的一個自然過程,分別有銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎兒娩出。其實就是順產即單胎足月產時在生產過程中不需藉助於外力而自然生產。但並不是說無需幫助,確切地說順產應該是在助產人員幫助下,採用新式助產法,產婦順利生產,一般正常分娩的媽媽和胎兒都不會出現什麼後遺症。所以說正常分娩是一個很好的分娩方式。

正常分娩有七個步驟

孕婦正常分娩的七個階段

正常分娩有銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位以及外旋轉、胎兒娩出七個步驟,準媽媽在經歷了長時間的懷孕之後,就需要卸包袱了。寶寶也在這個時間內,脫離母體成為一個獨立的個體。這一個過程就叫做分娩。

1、銜接

胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱為銜接,也叫作入盆。胎頭以半俯屈狀態以枕額徑進入骨盆入口,由於枕額徑大於骨盆入口前後徑,胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上,胎頭枕骨在骨盆左前方。經產婦多在分娩開始後胎頭銜接,部分初產婦在預產期前1-2周內胎頭銜接。

2、下降

胎頭沿骨盆軸前進的動作稱為下降,下降動作貫穿於分娩全過程,主要是因為宮縮時通過羊水傳導,壓力經胎軸傳至胎頭和宮縮時宮底直接壓迫胎臀,以及胎體伸直伸長等因素造成的。

胎頭沿骨盆軸前進的動作稱為下降

3、俯屈

當胎頭以枕額徑進入骨盆腔降至骨盆底時,原處於半俯屈的胎頭枕部遇肛提肌阻力,借槓桿作用進一步俯屈,使下頜接近胸部,變胎頭銜接時的枕額周徑為枕下前囟周徑,以適應產道,有利於胎頭繼續下降。

4、內旋轉

胎頭到達中骨盆時為適應骨盆縱軸而旋轉,使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前後徑相一致,稱內旋轉。內旋轉使胎頭適應中骨盆及骨盆出口前後徑大於橫徑的特點,有利於胎頭進一步下降。

5、仰伸

當完全俯屈的胎頭下降達陰道外口時,宮縮和腹壓繼續迫使胎頭下降,而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進。兩者的共同作用使胎頭沿骨盆軸下段向下前的方向轉向前,胎頭枕骨下部達恥骨聯合下緣時,以恥骨弓為支點,使胎頭逐漸仰伸,胎頭的頂、額、鼻、口、頦由會陰前緣相繼娩出。

正常扥面步驟包括仰伸

6、復位以外旋轉

胎頭娩出後為使胎頭與胎肩恢復正常關係,胎頭枕部向左旋轉45度稱為復位。胎肩在盆腔入口繼續下降,前(右)肩向前向中線旋轉45度時,胎兒雙肩徑轉成骨盆出口前後徑相一致的方向,胎頭枕部需在外繼續向左旋轉45度以保持胎頭與胎肩的垂直關係,稱為外旋轉。

7、胎兒娩出

胎頭完成外旋轉後,胎兒前(右)肩在恥骨弓下先娩出,隨即後(左)肩從會陰前緣娩出。胎兒雙肩娩出後胎體及胎兒下肢隨之取側位順利娩出。至此胎兒娩出過程全部完成。

很多孕婦在感覺到要分娩的時候經常會出現過度緊張以及害怕的情緒,這些不良的情緒都會影響到正常的分娩,在分娩徵兆出現後一定不要緊張。在正式分娩之前孕婦可以洗頭洗澡後帶著睡衣去醫院,同時在分娩前適量的喝點蜂蜜水,經研究發現在分娩前喝點蜂蜜水至少可以縮短四個小時的時間。
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