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胎兒染色體21三體懷疑是羅氏易位,附遺傳風險評估

2023-10-29 15:26:51
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羅氏易位指的就是羅伯遜易位,也可以叫做著絲粒融合,是比較常見的染色體異常情況之一,以13/14和14/21易位明顯居多,如果說夫妻雙方或者是其中有一方存在是染色體21三體羅氏易位,就可能存在不孕不育、反覆性流產等情況。而且就算是成功生下了小孩,也會存在很大遺傳的概率,所以對於這類夫妻一定要慎重。
羅伯遜易位是發生於近端著絲粒染色體的一種易位形式,當兩個近端著絲粒染色體在著絲粒部位或者著絲粒附近發生斷裂後,二者的長臂在著絲粒處接合在一起,形成由長臂構成的衍生染色體,兩個短臂則構成一個小染色體。兩個短臂構成的小染色體幾乎全是異染色質,異染色質通常並不發生減數分裂交換,往往在第二次減數分裂時丟失,可能是由於其缺乏著絲粒導致。

羅伯遜易位是染色體異常

染色體21三體羅氏易位的危害

由於兩條長臂構成的染色體上則幾乎包含了兩條染色體的全部基因,因此,羅伯遜易位雖然只包含45條染色體,但表型一般正常,只在形成配子時會出現異常配子,造成胚胎停育甚至先天畸形患兒。

染色體21三體羅氏易位會出現畸形兒

發生羅伯遜易位後,主要遺傳物質沒有丟失,個體表型發育正常,這種易位的型別稱為平衡易位。反之,易位後個體遺傳物質的缺失影響個體的發育,個體表型發育異常,這種易位的型別稱為不平衡易位。羅伯遜易位多數為平衡易位,所以羅伯遜易位能夠改變染色體數目,但一般不能或者很少改變遺傳物質的總量。

羅氏易位遺傳概率分析

按經典減數分列的分離規律計算,非同源羅伯遜易位攜帶者與正常人婚配,可形成6種不同的受精卵,1/6正常,1/6為羅伯遜易位攜帶者,4/6異常受精卵大多數在孕早期發生胚胎停止發育,少數三體患者可出生。近年發現除13,21三體的患兒可出生,其餘14,15,22三體通常在妊娠早期流產。同源羅伯遜易位染色體攜帶者 , 除外21三體以及13三體,流產率為 100 %。

羅氏易位做三代試管可以避免遺傳

為了減少不良孕產史對患者身體及心理造成的傷害,建議非同源羅伯遜易位攜帶者首選胚胎植入前遺傳學診斷,在專科醫生監護下指導其生育,行絨毛或羊水染色體檢查。同源羅伯遜易位染色體攜帶者 , 應終止妊娠或可藉助第三方的正常精子或卵子妊娠。

導致羅伯遜易位症狀出現的主要原因就是父母遺傳和基因突變,父母遺傳的機率是相對較大的,但是可以人為控制,但是申請條件是比較高的,具體的可以到專業生殖醫院進行諮詢。
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