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今年將試管納入醫保的城市公佈,各地規章有差異!

2024-04-18 18:00:16
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根據最新收集到的資料來看,今年將試管納入醫保的城市有兩個,分別就是甘肅省和內蒙古,這兩個地方均是從2024年的2月1日起,但是報銷範圍以及比例等均存在一定的差異,就拿報銷比例來說,甘肅省按照乙類專案先行個人自付一定比例後,再按60%報銷,內蒙古職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險報銷比例分別為70%、50%。

甘肅省已經試管納入醫保

2024試管納入醫保的城市一覽

試管嬰兒全流程下來需要經歷術前檢查、促排卵、取卵、移植、黃體支援等階段,總的算來其費用在3-10萬元不等,這比費用對於很多家庭來說,都是難以承受的,所以都希望本省將試管納入醫保範疇。就目前來說,試管納入醫保城市有四個,其中有兩個是從今年才開始的:

1、北京

從2023年7月1日開始,16項治療性輔助生殖技術專案按醫保甲類納入門診報銷,患者只需要正常繳納北京醫保,並在指定醫院進行試管嬰兒技術,就可以在使用這些專案時享受醫保報銷優惠,其中門診報銷需要達到1800元的門檻,1800元是指符合醫保報銷範圍的費用,不是總額,每個自然年度為一個週期內累計計算,超過1800元予以報銷,報銷比例為70%,並且報銷次數沒有限制。

2、廣西壯族自治區

從2023年11月1日開始,規範整合後的17個輔助生殖類醫療服務專案(12個主專案及5個子專案)及價格均限門診,且每人最多能報銷2次,基本覆蓋每名參保人2個輔助生殖技術週期的治療費用,參加城鎮職工醫療保險和城鄉居民基本醫療保險的患者分別可以享受70%和50%的報銷比例,以“一代試管”完整的一個週期,參加廣西職工醫保的夫妻可以報銷大約7000-8000元,參加廣西城鎮居民醫保的夫妻可以報銷大約5000-6000元。

廣西試管用城鎮職工醫療保險可報百分之70

3、甘肅省

自2024年2月1日起,輔助生殖類醫療服務專案僅限門診就醫報銷,不設起付線,按照乙類專案先行個人自付一定比例後,再按60%報銷,由基本醫療統籌基金支付,不擠佔個人門診統籌基金限額,不計入年度基金最高支付限額,每人每項基金支付2次,終生,限門診,需要強調的是,醫保是按實際統籌,每個市州的醫保報銷政策不一樣,那麼乙類專案先行個人自付比例也不一樣,從3%-20%不等。

4、內蒙古

自2024年2月1日起,內蒙古將原37項輔助生殖類醫療服務專案整合為12項,定價模式由醫療機構自主定價調整為政府指導價,價格調整後平均降幅20%,如“胚胎培養”調整前最高價格12500元,調整後價格為4200元,降幅達到66.4%,職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險報銷比例分別為70%、50%,以胚胎培養的價格4200元為例,職工醫保可以報銷70%,報銷後需自費1260,居民醫保可以報銷50%,報銷後需自費2100,要強調的是,每人每項基金支付2次,終生,限門診。

以上四個城市雖然有將試管納入醫保,但就目前來說,能否使用其進行報銷建議去當地相關部門進行諮詢,若是可以報銷,那麼將所需的資料準備好即可辦理。
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