子宮腺肌症臨床症狀全展現，專家提醒早鑑別早治療

子宮腺肌症是一種危險的婦科病症，患者常有痛經和經量增多的症狀，還可能導致貧血。患者也可能出現腰部、腿部、背部等部位的疼痛和肛門墜脹感。若不及時治療，會對女性健康造成很大傷害，甚至可能導致患者喪失生育能力。子宮腺肌症，又叫子宮腺肌病，指的是子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，常常發生於30～50歲經產婦，子宮腺肌病又分為瀰漫型和侷限型兩種型別。

子宮腺肌症臨床症狀

1、經期腹部疼痛

也就是痛經，是子宮腺肌症的常見症狀。多數患者會有此症狀，疼痛程度輕重不一。其主要原因是病灶出血被困在子宮肌層內，使子宮肌層腫脹，從而引起疼痛。

2、月經量多

這也是子宮腺肌症的典型症狀之一，與子宮增大有關。隨著子宮的增大，內膜面積增大，月經期內膜脫落形成月經時，由於內膜面積大，脫落較多，所以月經量也會變大。另外，子宮肌層內的病灶影響了子宮的收縮能力，導致子宮無法更好地控制出血量和時間，也會出現月經量大、月經時間長的情況。

3、貧血

貧血與月經量多有因果關係。月經量多，失血就多，如果沒有及時補血，就會出現貧血。

4、腰、腿、背痛

子宮腺肌症引起的這種疼痛多是牽扯痛。月經期間的痛經可能會牽扯到其他部位的神經，導致這些部位疼痛。這些部位不一定都會出現疼痛，可能是其中一個或兩個，也可能三個部位都有。

5、肛門墜漲感

出現此症狀的比例較高。肛門墜漲是由於子宮增大，距離直腸較近，對直腸產生壓迫。在經期，子宮出血水腫的情況會使壓迫更為明顯，從而出現肛門墜漲的情況。

子宮腺肌症的形成原因

1. 1. 宮腔操作：如診斷性刮宮、剖腹產等手術，可能會使子宮內膜細胞直接進入子宮肌層，導致子宮腺肌症。
2. 2. 子宮內膜炎：子宮內膜的炎症反應會分泌大量炎症因子，刺激周圍組織，可能導致內膜細胞進入肌層，引發子宮腺肌症。
3. 3. 高雌激素血癥：雌激素水平高會滋養子宮內膜，導致基底細胞增生，侵襲子宮肌層，形成子宮腺肌症。
4. 4. 多次分娩：分娩時可能會導致子宮細胞正常邊界斷裂，使內膜細胞進入肌層組織，引發子宮腺肌症。
5. 5. 遺傳因素：如果家族中有子宮腺肌症患者，後代患此病的機率可能較高。

子宮腺肌症治療方案推薦

1. 1. 觀察治療：對於病情較輕、無明顯症狀且無生育要求的患者，可以暫不進行特殊治療，定期複查觀察病情變化。
2. 2. 藥物治療：患者的病情和症狀存在差異，用藥應在專業醫生指導下，結合患者具體情況選擇合適的藥物。症狀較輕者可服用非甾體類抗炎藥如吲哚美辛片等減輕疼痛；年輕、有生育要求或臨近絕經期的患者可使用促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）治療；也可使用達那唑、孕三烯酮等藥物，抑制卵巢功能以緩解症狀。
3. 3. 中醫治療：注重整體調理和平衡，中醫會根據患者情況選用活血化瘀類藥物如赤芍、川芎等配合補氣血類藥物如人蔘等進行調理，並適當進行鍼灸，以增強療效。
4. 4. 左炔諾孕酮宮內節育器（LNG-IUS）：LNG-IUS 放置宮腔後可穩定釋放左炔諾孕酮，改善患者月經量多、痛經等症狀。但對於子宮增大或疼痛明顯的患者，醫生可能先給予 GnRH-a 治療，再使用 LNG-IUS。
5. 5. 手術治療：包括根治手術和保守手術。根治手術即全子宮切除術，適用於病情嚴重、保守治療無效且無生育要求的患者。保守手術包括腺肌病病灶（腺肌瘤）切除術、子宮內膜及肌層切除術、子宮肌層電凝術、子宮動脈阻斷術、骶前神經切除術和骶骨神經切除術等，適用於有生育要求或年輕的患者。

如果子宮腺肌症得不到治療，病情將會加重，患者可能會出現月經失調的問題，比如痛經、經期延長和經血量增大等，進而導致內分泌嚴重失衡。在嚴重的情況下，患者還可能出現噁心、嘔吐、無法行走、畏寒和食慾下降等症狀，甚至在月經後還會有不規則出血的情況。此外，子宮腺肌症還會影響子宮的正常功能，導致排卵異常，使患者懷孕難度增加，並且在懷孕期間可能會面臨流產的風險。