匹伐他汀由於出現時間較短,經常被人叫做最新他汀,當然也經常被人叫超級他汀,之所以超級,與藥物對血糖影響小、藥物相互作用少、有效劑量小、降脂作用強以及安全性較高這五大優勢有很大的關係。當然匹伐他汀也有缺點,比如會產生肌肉損傷、肝功能異常等副作用,還會出現嘔吐、便祕、蕁麻疹等常見的不良反應。因此即使是有“超級他汀”的匹伐他汀,也並非人人適合,血脂異常的患者切記不可擅自更換藥物。
他汀類藥物對於大家並不陌生。它用於心血管病的最主要作用,是降低血脂中的低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇),達到穩定動脈硬化斑塊,抑制血管內膜的炎症反應的作用的目的。在這類藥物中,匹伐他汀被稱之為超級他汀,其原因就如下所列:
臨床研究發現他汀類藥物會增加糖尿病新發病例的風險,而匹伐他汀卻被發現可改善糖尿病患者的胰島素抵抗,對人體血糖幾乎沒有太大的影響。
在服用他汀時,很多患者會因為服用其他的藥物,擔心不同藥物之間相互干擾,匹伐他汀是一種脂溶性藥物,水溶性極小,生物利用度很高,而且主要經過膽汁排洩,與常用的經過P450肝藥酶代謝的藥物同時服用,不會相關干擾,藥物相互作用少,藥效有保證。
在所有的他汀類藥物中,匹伐他汀的有效劑量是最小的,只有1—4毫克,這主要是由於匹伐他汀進入體內之後,存在肝腸迴圈,能夠被反覆的重複迴圈利用。因此,只需要較小劑量就能發揮較強的降脂作用。
眾所周知,阿託伐他汀和瑞舒伐他汀降脂作用很強,屬於強效他汀類藥物,兩者分別能將低密度脂蛋白水平降低55%和63%,均超過了50%,研究報道,同等劑量的匹伐他汀,能夠降低47%的低密度脂蛋白,降脂強度僅次於阿託伐他汀和瑞舒伐他汀,屬於中等強度的降脂藥物。
匹伐他汀主要通過膽汁糞便排洩,少部分才需要肝臟進行代謝,所以當服用多種藥物的時候,匹伐他汀的安全性較瑞舒伐他汀和阿託伐汀都要高。
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